Описание
Верапамил амп Изоптин 2 мл от производителя Mylan это специализированное лекарственное средство, предназначенное для экстренной и плановой терапии серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Данный препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, что обеспечивает быстрое достижение терапевтического эффекта и позволяет врачам оперативно корректировать состояние пациента при острых приступах. Активное вещество — верапамила гидрохлорид — относится к классу блокаторов кальциевых каналов, оказывая прямое влияние на проводящую систему сердца и тонус сосудов. Выбор данной формы выпуска обусловлен необходимостью точного дозирования и контроля над процессом введения препарата, особенно в ситуациях, требующих немедленного купирования аритмии или стенокардии. В упаковке содержится 5 ампул объемом 2 мл каждая, что соответствует стандартным клиническим протоколам лечения. Важно учитывать, что препарат отпускается строго по рецепту, так как его применение требует профессиональной оценки состояния пациента, наличия соответствующего оборудования и навыков проведения инъекций. терапевтическое действие средства подтверждается его способностью блокировать поступление ионов кальция в клетки миокарда и гладкомышечные клетки сосудов. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений, уменьшению потребности сердца в кислороде и расширению коронарных артерий. Использование Верапамила амп Изоптин 2 мл позволяет стабилизировать ритм сердца, снизить артериальное давление и предотвратить развитие ишемических осложнений.
Инструкция по применению Верапамил амп Изоптин 2 мл
Способ применения и дозы
Препарат предназначен исключительно для внутривенного введения. Режим дозирования и способ применения строго индивидуальны и определяются лечащим врачом в зависимости от клинической картины, формы выпуска и сопутствующих факторов. Для внутривенного введения используется раствор в ампулах. Внутрь препарат не применяется в данной форме. Врач должен строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению. Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента, возраста и тяжести состояния. При введении необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Внутрь взрослым, согласно общим рекомендациям по действующему веществу, могут назначаться другие формы в дозе 40-80 мг 3 раза в сутки, однако для ампулированной формы верапамила применяется парентеральный путь введения.
Показания
Основными показаниями к применению Верапамила амп Изоптин 2 мл являются состояния, требующие быстрого купирования симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Препарат применяется при лечении и профилактике ишемической болезни сердца, включая хроническую стабильную стенокардию (стенокардию напряжения), нестабильную стенокардию и вазоспастическую стенокардию (стенокардию Принцметала или вариантную стенокардию). Средство также назначается для лечения и профилактики нарушений сердечного ритма, таких как пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, хроническая форма трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант) и наджелудочковая экстрасистолия. Кроме того, препарат применяется при артериальной гипертензии, когда требуется быстрое снижение давления под контролем специалиста.
Состав
В одной ампуле объемом 2 мл содержится 5 мг верапамила гидрохлорида. Это соответствует концентрации 2,5 мг действующего вещества в 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты, входящие в состав раствора, обеспечивают стабильность препарата и его пригодность для внутривенного введения. Точный состав вспомогательных веществ указан в полной инструкции производителя. Активное вещество — верапамила гидрохлорид — является производным дифенилалкиламина и обладает выраженным фармакологическим действием на сердечно-сосудистую систему.
Противопоказания
Применение препарата запрещено при наличии кардиогенного шока, сердечной недостаточности и выраженного нарушения сократительной функции левого желудочка. Тяжелая артериальная гипотензия, при которой систолическое артериальное давление составляет менее 90 мм рт.ст., также является противопоказанием. Препарат не назначают при брадикардии, синдроме слабости синусового узла, синоатриальной блокаде, а также при AV-блокаде II и III степени, за исключением случаев наличия у пациента кардиостимулятора. Противопоказанием служит трепетание и фибрилляция предсердий в сочетании с WPW-синдромом или синдромом Лауна-Ганонга-Левина, если у пациента отсутствует кардиостимулятор.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, брадикардии, тяжелом стенозе устья аорты, хронической сердечной недостаточности, легкой или умеренной артериальной гипотензии. Требуется контроль при использовании в острой фазе инфаркта миокарда, при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, а также у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью. Особое внимание необходимо уделять пациентам пожилого возраста, а также детям и подросткам в возрасте до 18 лет, так как терапевтическое действие и переносимость применения в данной возрастной группе требуют дополнительных исследований. Введение препарата должно проводиться в условиях, обеспечивающих возможность реанимационных мероприятий.
Упаковка и форма выпуска
Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения. Расфасован в ампулы объемом 2 мл. В одной картонной пачке содержится 5 ампул. Также возможна упаковка по 10 ампул в картонной пачке. В данном случае товар представлен в упаковке по 5 ампул. Прозрачная стеклянная ампула обеспечивает сохранность стерильности и химической стабильности раствора.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия. В редких случаях может наблюдаться стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда, особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий. Возможны аритмии, включая мерцание и трепетание желудочков. При быстром внутривенном введении существует риск развития AV-блокады III степени, асистолии и коллапса. Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота, рвота, запоры. Возможны головная боль, головокружение, утомляемость, аллергические реакции.
Фармакотерапевтическая группа
Препарат относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов I класса, производных дифенилалкиламина. Оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие. Механизм действия связан с блокированием поступления кальция в клетку, что приводит к уменьшению трансформации энергии и снижению сократимости миокарда, а также к снижению тонуса периферических артерий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, такими как вазодилататоры, тиазидные диуретики и ингибиторы АПФ, происходит взаимное усиление антигипертензивного действия. Совместное использование с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами и средствами для ингаляционного наркоза повышает риск развития брадикардии, AV-блокады, выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности. Необходимо учитывать возможность взаимодействия с другими препаратами, влияющими на проводимость сердца и артериальное давление.
Фармакодинамика
Верапамил является селективным блокатором кальциевых каналов I класса. Антиангинальный эффект обусловлен как прямым действием на миокард, так и влиянием на периферическую гемодинамику. Препарат снижает тонус периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Блокада поступления кальция в клетку приводит к уменьшению трансформации энергии, заключенной в макроэргических соединениях, что снижает потребность миокарда в кислороде. Антиаритмическое действие связано с замедлением проведения импульса в атриовентрикулярном узле и увеличением эффективного рефрактерного периода.
Температура хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдение условий хранения необходимо для сохранения фармакологической активности и безопасности лекарственного средства.
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения. Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Препарат отпускается по рецепту. Регистрационное удостоверение: ЛП-№(010783)-(РГ-RU) от 02.07.25. Предыдущее регистрационное удостоверение: ЛС-001594.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется более 90% дозы, однако для внутривенного введения биодоступность составляет 100%. Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Препарат подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Основным метаболитом является норверапамил, обладающий менее выраженной гипотензивной активностью, чем неизмененный верапамил. Период полувыведения при приеме однократной дозы составляет 2,8-7,4 часа, при приеме повторных доз — 4,5-12 часов, что связано с насыщением ферментных систем печени и повышением биодоступности.
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать выраженную брадикардию, AV-блокаду, гипотензию, кардиогенный шок и отек легких. Лечение симптоматическое и направлено на поддержание жизненно важных функций. При необходимости проводится промывание желудка, назначение активированного угля, введение вазопрессоров, глюкагона, препаратов кальция и проведение искусственной вентиляции легких. В тяжелых случаях может потребоваться использование искусственного водителя ритма.
Инструкция проверена на соответствие данным ГРЛС и официальной инструкции производителя.