Азатиоприн 50 мг 50табл

Азатиоприн 50 мг от производителя VIS (Польша) — это специализированный иммунодепрессивный препарат, предназначенный для контроля активности иммунной системы. Средство применяется в сложных клинических ситуациях, когда необходимо предотвратить отторжение трансплантата или подавить аутоиммунные процессы. Активное вещество блокирует синтез нуклеиновых кислот, тем самым ограничивая пролиферацию клеток, участвующих в патологическом ответе организма. Препарат назначается при тяжелых формах ревматоидного артрита, системной красной волчанке, болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Выбор дозировки и схемы лечения строго индивидуален и зависит от тяжести заболевания, а также от реакции организма на терапию. Важно учитывать, что лечение требует длительного приема и постоянного врачебного контроля за показателями крови и функцией печени. Важно соблюдать точность дозирования, так как терапевтический эффект и профиль переносимости напрямую зависят от концентрации действующего вещества. Азатиоприн 50 мг позволяет гибко корректировать суточную норму, что особенно актуально при подборе поддерживающей терапии. Приобретение препарата от проверенного производителя обеспечивает соответствие заявленным характеристикам и стандартам качества.

Инструкция по применению Азатиоприн 50 мг 50табл.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается врачом индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение является длительным. Строгое соблюдение назначенной врачом схемы необходимо для достижения терапевтического результата и минимизации рисков.

Показания

Препарат применяется для профилактики реакции отторжения трансплантата в составе комбинированной терапии. Показаниями к назначению также служат: ревматоидный артрит тяжелого течения, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, вульгарная пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, приобретенная гемолитическая анемия, гангренозная пиодермия, хронический активный гепатит, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия, псориаз, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Препарат может быть назначен при неэффективности или наличии противопоказаний к применению глюкокортикостероидов, а также при необходимости снижения их дозы.

Состав

Действующее вещество: азатиоприн 50 мг. Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция стеарат, кросповидон и желатин. Состав оболочки капсулы содержит титана диоксид (E171), желатин, краситель хинолиновый желтый (E104) и краситель солнечный закат желтый (E110).

Противопоказания

Препарат не назначают при угнетении гемопоэза, печеночной недостаточности, беременности и в период грудного вскармливания. Противопоказанием является также повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.

Особые указания

В течение первых 8 недель лечения необходим еженедельный контроль картины периферической крови, в дальнейшем — 1-2 раза в месяц. Требуется периодический контроль активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровня билирубина. При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола дозу препарата следует снижать.

Упаковка и форма выпуска

Препарат выпускается в форме капсул твердых желатиновых. Корпус капсулы белого цвета, крышечка желтого цвета, непрозрачные. Содержимое выпускается как смесь порошка и гранул от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета. Допускается уплотнение содержимого капсулы в комки, распадающиеся при надавливании. Упаковка содержит 50 капсул.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения возможны миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка. В единичных случаях зафиксированы острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания и менингеальные реакции.

Фармакотерапевтическая группа

Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Фармакодинамика

Препарат оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, он нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурируя с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу. Это приводит к образованию тиоинозиновой кислоты, которая ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты. В ходе метилирования образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. По сравнению с меркаптопурином, азатиоприн оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов и вызывает лейкопению.

Температура хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25°C.

Лекарственная форма

Капсулы твердые желатиновые.

Фармакокинетика

После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. В организме препарат расщепляется с образованием 6-меркаптопурина и метилнитроимидазола. При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества, не коррелирующие с выраженностью и продолжительностью клинического эффекта. Связывание с белками плазмы низкое. Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование. Препарат удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.

Передозировка

Симптомы передозировки могут включать угнетение костного мозга, тошноту, рвоту и диарею. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии и мониторинга показателей крови.