Аттенто Экскалиба 40 / 10 мг таблетки

Аттенто Экскалиба 40 / 10 мг таблетки — это специализированное лекарственное средство, разработанное для контроля артериального давления у пациентов с эссенциальной гипертензией. Препарат производится компанией Menarini Ilac Sanayi ve Ticaret A.S., известной своими фармацевтическими стандартами. В основе терапии лежит синергическое действие двух активных компонентов, которые работают в разных направлениях, обеспечивая стабильный и предсказуемый результат. Такой подход позволяет достичь целевых показателей давления там, где монотерапия одним веществом может оказаться недостаточной. Формула препарата объединяет блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист рецепторов ангиотензина II. Это сочетание позволяет воздействовать на ключевые механизмы регуляции сосудистого тонуса. Амлодипин способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, расширяя их просвет, в то время как олмесартан медоксомил блокирует рецепторы, отвечающие за сужение сосудов и задержку жидкости. В результате достигается более выраженное снижение артериального давления по сравнению с приемом каждого компонента по отдельности. Важным аспектом применения является удобство дозирования. Таблетки принимаются один раз в сутки, что способствует соблюдению режима лечения и поддержанию стабильной концентрации действующих веществ в крови на протяжении всего дня. Это особенно актуально для пациентов, которым необходимо постоянное наблюдение за показателями давления. Препарат не требует привязки к приему пищи, что упрощает его включение в повседневный ритм жизни. Выбор конкретной дозировки 40 / 10 мг (в пересчете на действующие вещества) осуществляется врачом на основе индивидуальной истории болезни и реакции организма на предыдущие схемы лечения. Правильно подобранная комбинация позволяет минимизировать риски побочных эффектов, сохраняя высокую терапевтическое действие терапии. Аттенто Экскалиба это решение для тех, кто нуждается в комплексном подходе к лечению гипертонии, обеспечивая контроль над заболеванием и улучшение качества жизни.

Инструкция по применению Аттенто Экскалиба 40 / 10 мг таблетки

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально лечащим врачом в зависимости от клинической картины и переносимости терапии. Стандартная рекомендация предполагает прием одной таблетки один раз в сутки. Важно соблюдать регулярность приема, стараясь употреблять препарат в одно и то же время каждый день. Это обеспечивает поддержание стабильной концентрации активных веществ в плазме крови и максимальную терапевтическое действие лечения. Прием пищи не влияет на всасывание компонентов, поэтому препарат можно принимать как до, так и после еды. Строгое соблюдение назначенной схемы позволяет избежать колебаний артериального давления и снижает риск развития гипертонических кризов.

Показания

Основным показанием к назначению Аттенто Экскалиба является эссенциальная гипертензия. Препарат применяется в тех случаях, когда использование монотерапии одним из компонентов (олмесартана медоксомилом или амлодипином) не привело к достижению желаемого терапевтического эффекта. Комбинированный подход позволяет усилить гипотензивное действие и контролировать артериальное давление у пациентов, у которых наблюдается резистентность к отдельным видам лечения. Назначение препарата осуществляется только после тщательной оценки состояния пациента и исключения противопоказаний. Терапия направлена на снижение риска сердечно-сосудистых осложнений, связанных с длительным повышением артериального давления.

Состав

Каждая таблетка препарата содержит два активных действующих вещества в строгом соотношении. Амлодипин безилат в количестве 6,944 мг, что эквивалентно 5 мг чистого амлодипина, и олмесартан медоксомил в дозировке 20 мг. Вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность формы и биодоступность, включают прежелатинизированный крахмал, силиканизированную микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия и стеарат магния. Эти вещества не оказывают фармакологического действия, но необходимы для формирования таблетки, ее распада в желудочно-кишечном тракте и высвобождения активных компонентов. Состав оболочки также подобран так, чтобы обеспечить защиту действующих веществ и удобство приема.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых применение препарата запрещено. К ним относится тяжелая печеночная недостаточность, оцениваемая более чем в 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, а также обструкция желчевыводящих путей и холестаз. Тяжелая почечная недостаточность, характеризующаяся клиренсом креатинина менее 20 мл/мин, является строгим противопоказанием, так как клинический опыт применения в таких случаях отсутствует. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, перенесшим трансплантацию почки, из-за отсутствия данных о безопасности. Также противопоказанием служат состояния, сопровождающиеся выраженным нарушением оттока крови из левого желудочка, например, стеноз устья аорты или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Особые указания

При лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность. У данной категории больных функция почек может существенно зависеть от активности ренин-ангиотензиновой системы. Применение препаратов, влияющих на эту систему, может спровоцировать развитие острой артериальной гипотензии, особенно у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки. В таких ситуациях возможно развитие острой почечной недостаточности. Необходимо регулярно контролировать функцию почек и уровень электролитов в крови. При появлении признаков гипотензии или ухудшении состояния почек терапию следует пересмотреть.

Упаковка и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Таблетки имеют белый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность. На одной из сторон присутствует тиснение "С73", что позволяет идентифицировать дозировку и производителя. На поперечном разрезе ядро таблетки также имеет белый цвет. Упаковка содержит 28 таблеток, что соответствует стандартному курсу приема на месяц при ежедневном использовании. Такая форма выпуска удобна для транспортировки и хранения, обеспечивая сохранность активных веществ до момента приема.

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их возникновения: от очень частых (≥1/10) до очень редких (<1/10 000). Со стороны иммунной системы могут наблюдаться реакции гиперчувствительности. Со стороны нервной системы возможны головокружения, головная боль и сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать ощущение сердцебиения или приливы жара. Со стороны желудочно-кишечного тракта иногда отмечаются боли в животе, тошнота или диарея. Также возможны отеки нижних конечностей, утомляемость и изменения лабораторных показателей. При появлении любых необычных симптомов следует обратиться к врачу для коррекции терапии.

Фармакотерапевтическая группа

Аттенто Экскалиба относится к группе комбинированных гипотензивных препаратов. В его состав входят антагонист рецепторов ангиотензина II (олмесартан медоксомил) и блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин). Такое сочетание позволяет воздействовать на несколько патогенетических механизмов развития артериальной гипертензии одновременно. Комбинация обеспечивает синергический эффект, при котором снижение артериального давления происходит более выражено, чем при использовании каждого компонента в отдельности. Это делает препарат эффективным инструментом в арсенале врачей для лечения устойчивых форм гипертонии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигипертензивный эффект препарата может усиливаться при одновременном приеме с другими средствами, снижающими давление, такими как альфа-адреноблокаторы или диуретики. Это требует тщательного подбора дозировок для предотвращения чрезмерного снижения артериального давления. Амлодипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4, поэтому его одновременное применение с мощными или умеренными ингибиторами этого фермента может привести к повышению концентрации амлодипина в плазме крови и усилению побочных эффектов. Также следует учитывать возможность взаимодействия с другими препаратами, влияющими на электролитный баланс и функцию почек.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата основан на комбинированном эффекте двух активных веществ. Олмесартан медоксомил является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, блокируя их связывание с лигандом, что приводит к расслаблению сосудов и снижению секреции альдостерона. Амлодипин блокирует вход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов и сердца, вызывая расширение периферических артерий. Совместное применение этих веществ обеспечивает более глубокое и продолжительное снижение артериального давления. Клинические исследования подтверждают, что комбинация позволяет достичь целевых показателей у пациентов, не отвечающих на монотерапию.

Температура хранения

Для сохранения терапевтических свойств препарата необходимо соблюдать условия хранения, указанные производителем. Таблетки следует хранить в сухом месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей и влаги. Температура хранения не должна превышать установленные пределы, чтобы избежать деградации активных веществ. Рекомендуется хранить препарат в оригинальной упаковке, чтобы защитить его от внешних факторов. Доступ к лекарственному средству должен быть ограничен для детей.

Лекарственная форма

Препарат представлен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Такая форма обеспечивает удобство дозирования и приема, а также защищает активные вещества от воздействия факторов внешней среды в желудочно-кишечном тракте. Таблетки имеют стандартный размер и форму, что облегчает их проглатывание. Пленочная оболочка также маскирует возможный вкус активных компонентов. Данная лекарственная форма позволяет обеспечить контролируемое высвобождение действующих веществ, что способствует поддержанию стабильной концентрации в крови в течение суток.

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация олмесартана в плазме крови достигается через 1,5–2 часа, а амлодипина — через 6–8 часов. Скорость и степень всасывания обоих компонентов в составе комбинированного препарата соответствуют показателям при приеме монопрепаратов. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность действующих веществ, что позволяет гибко планировать время приема. Олмесартан выводится преимущественно с желчью, а амлодипин подвергается метаболизму в печени с последующим выведением почками. Период полувыведения компонентов позволяет обеспечить пролонгированный эффект при однократном приеме в сутки.

Передозировка

Симптомы передозировки могут включать выраженное снижение артериального давления, тахикардию или брадикардию, а также головокружение и обморок. В случае приема чрезмерной дозы препарата необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота не существует, поэтому лечение носит симптоматический характер. Может потребоваться промывание желудка, назначение активированного угля и поддержание жизненно важных функций организма. Важно контролировать артериальное давление и электролитный баланс до стабилизации состояния пациента.